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　　聽覺統(tǒng)合訓練儀孤獨癥譜系障礙屬于一種發(fā)育性障礙,患兒一般具有語言交流障礙、非語言交流障礙、社會交往障礙、刻板行為、狹隘興趣等特征,其作為一種兒童精神疾病會在很大程度上對患兒的社會功能產(chǎn)生影響,使患兒家庭與社會均背負沉重的負擔。 目前,臨床方面尚未找到可有效治愈孤獨癥譜系障礙的方法,但相關研究結果指出,積極為孤獨癥譜系障礙患兒實施早期干預可使之臨床癥狀得到一定改善。 本文旨在對聽覺統(tǒng)合訓練儀治療孤獨癥譜系障礙患兒的近期效果展開分析與探討,報道如下。

　　資料與方法

　　一般資料 選擇 2015 年 6 月—2018 年 12 月 106 例在我院接受治療的孤獨癥譜系障礙患兒,全部患兒均為初次確診,以往未接受過任何相關治療,排除具有中耳炎、聽力異常、癲癇、器質(zhì)性腦病及其他精神方面疾病患兒。 依據(jù)隨機數(shù)字表法將其隨機分為對照組與研究組,每組 53 例。 對照組中男 39 例,女 14 例,年齡 2 ~ 6 歲,平均年齡(3. 84 ±． 21)歲;研究組中男 40 例,女 13 例,年齡 2 ~ 5. 5 歲,平均年齡(3. 62 ± 1. 07)歲。 兩組患兒基本資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P > 0. 05),具有可比性。

　　方法

　　對照組:聽覺統(tǒng)合訓練儀接受常規(guī)康復訓練,具體包括感覺統(tǒng)合訓練、結構化教學、語言訓練、認知功能訓練、應用行為分析訓練、沖動行為干預練習和經(jīng)顱磁訓練等。

　　研究組:在對照組基礎上增加 1 個療程聽覺統(tǒng)合訓練儀。 (1)治療設備:北京鴻慈童康數(shù)碼聽覺綜合干預訓練系統(tǒng),該系統(tǒng)為嵌入式微操作系統(tǒng),內(nèi)置 CD 鏡像文件解碼系統(tǒng)及訓練信號、藍牙發(fā)射系統(tǒng)、自動對碼、遠紅外發(fā)射系統(tǒng)及織夢內(nèi)容管理系統(tǒng)。 包括主機 1 臺及無線耳機 1 副。 (2)訓練方法:囑患兒佩戴耳機,以正常水平(85dB)的 50% 為訓練初始時的音量,確保兩耳機音量相同;當?shù)?1 段音樂播放完畢切換至下一段音樂時,將音量調(diào)整至正常水平的 70% ;自播放第 3 段音樂開始,直至第 10 段音樂播放完畢,確保期間音量為正常水平的 85% ;自播放第 11 段音樂開始,直至第段音樂播放完畢,確保右耳音量為正常水平,左耳音量為正常水平的 70% 。 每日 1 次或 2 次為患兒實施聽覺統(tǒng)合訓練儀若訓練頻率為 2 次/ d,2 次訓練之間需休息 3h 左右;每次治療時間為 30min,1 個療程 20 次。

　　評估標準 治療結束 6 個月時分別對兩組患兒展開孤獨癥癥狀評估和智能評估。 (1)專業(yè)人員指導下,由患兒近期主要撫養(yǎng)者填寫異常行為量表(ABC),由智能評估醫(yī)生填寫兒童孤獨癥評定量表(CARS),患兒得分與其孤獨癥癥狀嚴重程度呈正比。 (2)以《Gesell 發(fā)育診斷量表》為依據(jù),從語言、社交、適應能力、精細動作、大動作 5 個方面展開評估計算該 5 個能區(qū)的發(fā)育商水平(DQ),患兒 DQ 得分與其智力水平呈正比。

　　統(tǒng)計學方法 聽覺統(tǒng)合訓練儀所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計皆經(jīng)由軟件完成,計量資料以(x ± s)表示,行 t 檢驗,以 P < 0. 05 為差異具有統(tǒng)計學意義。

　　 
　　 

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