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聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀

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聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀兒童聽(tīng)覺(jué)超敏的康復(fù)療效

  聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀治療自閉癥兒童聽(tīng)覺(jué)超敏的個(gè)案研究自閉癥又稱(chēng)孤獨(dú)癥,是發(fā)病于嬰幼兒時(shí)期、較嚴(yán)重的一種精神障礙疾病。美國(guó)《精神病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版》(DSM—V)將自閉癥診斷的基本特征設(shè)定為:①社交溝通方面存在持續(xù)性缺陷;②受限或重復(fù)的行為模式、興趣或活動(dòng)。此外,DSM—V將感覺(jué)反應(yīng)異常新增為自閉癥的診斷條目,置于其第二項(xiàng)基本特征之下,其中,聽(tīng)覺(jué)超敏在諸多困擾白閉癥患兒的感覺(jué)反應(yīng)異常問(wèn)題中位列。


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  聽(tīng)覺(jué)超敏又稱(chēng)聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)過(guò)度,指?jìng)鬟f到聽(tīng)覺(jué)中樞的聲音信號(hào)處理異常,產(chǎn)生的異常生理感知電信號(hào)使個(gè)體對(duì)聲音的容忍度降低,對(duì)聲音的敏感性增強(qiáng),表現(xiàn)為聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)過(guò)度。聽(tīng)覺(jué)超敏使個(gè)體對(duì)普通環(huán)境聲(如常見(jiàn)的言語(yǔ)聲、電話鈴聲等)感知過(guò)度,對(duì)普通聲音做出持續(xù)的、夸大的不恰當(dāng)反應(yīng)。聽(tīng)覺(jué)超敏以患者對(duì)日常生活中的聲音產(chǎn)生煩躁、激怒、驚恐等情緒反應(yīng)為典型特征,國(guó)內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童聽(tīng)覺(jué)超敏的發(fā)生率在15%~50%之間。


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  雖然聽(tīng)覺(jué)超敏給自閉癥兒童帶來(lái)情緒行為、社會(huì)適應(yīng)等多方面的負(fù)面影響,但國(guó)內(nèi)外對(duì)其治療方法的研究非常少。Boddaert等(2004)和Jennifer等(2016)采用聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀對(duì)自閉癥患兒進(jìn)行治療,并取得一定成效[9]。聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀由法國(guó)耳鼻喉科醫(yī)生Guy Bernard所創(chuàng),該療法充分利用現(xiàn)代數(shù)碼電子科技設(shè)備,利用一組特別聲音或音樂(lè)作為一種整體的聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練程序,通過(guò)讓患兒聆聽(tīng)經(jīng)過(guò)過(guò)濾和調(diào)配的音樂(lè)來(lái)達(dá)到矯正聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)對(duì)聲音處理失調(diào)的現(xiàn)象,并刺激腦部活動(dòng),從而達(dá)到改善行為紊亂和情緒異常的目的。


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  國(guó)內(nèi)應(yīng)用聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀干預(yù)自閉癥兒童聽(tīng)覺(jué)超敏問(wèn)題的研究異常匱乏。聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀雖然隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)被醫(yī)學(xué)領(lǐng)域譽(yù)為決定治療或干預(yù)是否有效的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但由于自閉癥受試者對(duì)實(shí)驗(yàn)依從性不高且個(gè)體問(wèn)差異大,這種實(shí)驗(yàn)方法幾乎無(wú)法用于自閉癥兒童的研究中。因此國(guó)內(nèi)外在自閉癥循證實(shí)踐中,將“單一被試實(shí)驗(yàn)研究”證據(jù)列入循證實(shí)踐的評(píng)價(jià)體系中,用于評(píng)價(jià)干預(yù)方法或方案的有效性[10’11]。因此,聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀采用單一被試實(shí)驗(yàn)法,驗(yàn)證聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練儀對(duì)自閉癥兒童聽(tīng)覺(jué)超敏的康復(fù)療效,報(bào)道如下。

  


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