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　聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練儀聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)影響

　　聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練儀聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對孤獨(dú)癥患兒康復(fù)的影響。方法:選取96例孤獨(dú)癥患兒，根據(jù)入院時間將其分為對照組和觀察組，各43例。對照組采用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練，比較兩組訓(xùn)練前后ADI－R量表評分。結(jié)果:

　　訓(xùn)練后，兩組ADI－R評分均較訓(xùn)練前明顯降低，聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練儀且觀察組ADI－R評分明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

　　孤獨(dú)癥患兒主要表現(xiàn)為不同程度的言語發(fā)育障礙、行為方式刻板、人際交往障礙和興趣狹窄。

　　聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練儀超過40%的患兒伴有聽力過敏，其與語言交流障礙和行為特征均具有一定的關(guān)系。聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練對改善孤獨(dú)癥患兒的臨床癥狀具有顯著效果［3，4］。本文觀察聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對孤獨(dú)癥患兒康復(fù)的影響。1資料與方法1．1一般資料選取2015年11月至2017年8月鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院收治的96例孤獨(dú)癥患兒，符合《美國精神疾病診斷分類手冊(第5版)》中兒童孤獨(dú)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);患兒家長能正常交流，對研究知情，且簽署了知情同意書。排除:合并腦功能障礙、聽力疾病(中耳炎、耳聾)、兒童精神分裂癥及神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。根據(jù)入院時間將其分為對照組和觀察組，各43例。對照組:男31例，女12例;年齡2～6歲，平均(4．47±1．02)歲。觀察組:男26例，女17例;年齡3～6歲，平均(4．51±1．07)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。1．2方法對照組進(jìn)行常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，包括應(yīng)用行為分析、語言訓(xùn)練、沖動行為干預(yù)、針灸等，上述所有治療項目均1次/d。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練。

　　儀器為數(shù)碼聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練儀(美國PPG公司)，包括主機(jī)、美國先鋒CD機(jī)、20張音樂光盤、濾波器和專業(yè)耳機(jī)。訓(xùn)練方法:①保持安靜、整潔的治療環(huán)境，減少外界的干擾刺激;向患兒家長解釋治療目的、儀器的工作原理及注意事項，取得家長的理解和配合。②囑咐患兒佩戴耳機(jī)，訓(xùn)練開始時調(diào)節(jié)音量至正常水平(85dB)的50%，兩耳音量相同;播放至第2張音樂光盤時調(diào)節(jié)音量至正常水平的70%，聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練儀播放至第3～10張音樂光盤時，調(diào)節(jié)音量至正常水平的85%;播放至第11～20張音樂光盤時，右耳音量調(diào)節(jié)至正常水平，左耳音量調(diào)節(jié)至正常水平的70%。2次/d，兩次間隔時間＞3h，30min/次，連續(xù)治療10d。③注意事項:訓(xùn)練前檢查患兒外耳道，清除耵聹;訓(xùn)練過程中注意觀察患兒反應(yīng)，引導(dǎo)患兒保持安靜，專心聆聽;告知家長治療期間患兒應(yīng)保證充足的休息和睡眠，不宜劇烈活動。

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